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    > 全國醫(yī)療保障系統(tǒng)先進集體和先進個人事跡 > 先進個人
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    在實干和創(chuàng)新中踐行醫(yī)保人的使命擔(dān)當
    ——記新疆維吾爾自治區(qū)烏魯木齊市醫(yī)療保障局醫(yī)藥和醫(yī)療服務(wù)管理科科長李萑
    日期:2024-02-06 訪問次數(shù): 字號:[ ]

    李萑,女,中共黨員,現(xiàn)任烏魯木齊市醫(yī)療保障局醫(yī)藥和醫(yī)療服務(wù)管理科科長。從事醫(yī)保工作數(shù)十年,始終秉持著“老百姓的事再小也是大事”的理念,滿腔熱情解決好老百姓醫(yī)保領(lǐng)域的急難愁盼問題。她積極進取、善于鉆研、勇于創(chuàng)新,在減輕全市各族群眾就醫(yī)用藥負擔(dān)方面發(fā)揮了重要作用,詮釋了醫(yī)保人的使命擔(dān)當。

    承擔(dān)著新疆“中部聯(lián)盟”和烏魯木齊市藥品醫(yī)用耗材集中帶量采購等重點改革任務(wù)的李萑,在減輕全市各族群眾就醫(yī)用藥負擔(dān)方面發(fā)揮了重要作用。

    在藥品耗材集采改革中,李萑聚焦民生堵點,傾心解決群眾看病貴難題。她帶領(lǐng)價采工作人員共同組織全市344家定點醫(yī)療機構(gòu)常態(tài)化開展藥品耗材集中采購落地使用工作,目前烏魯木齊市已落地執(zhí)行集中帶量采購藥品23批次771種2249個,醫(yī)用耗材18批28種,預(yù)計每年節(jié)省醫(yī)藥產(chǎn)品采購總費用約22億元。她牽頭組織開展“中部區(qū)域聯(lián)盟”集中采購工作,在時間緊任務(wù)重的情況下,組織聯(lián)盟地區(qū)9家醫(yī)保局業(yè)務(wù)負責(zé)人員加班加點,制定了符合本地實際的藥品議價采購文件和藥品帶量采購文件,于2023年6月,僅用近20天的時間完成了藥品議價具體工作,在組織兩輪企業(yè)線上報價和專家議價完成后,聯(lián)盟地區(qū)藥品議價平均降幅為13.77%,議價藥品最高降幅達90.96%,2023年9月組織聯(lián)盟地區(qū)醫(yī)保局完成醫(yī)用耗材和檢驗試劑的議價工作,醫(yī)用耗材議價采購平均降幅34.18%,檢驗試劑議價采購平均降幅31.46%。進一步降低了聯(lián)盟地區(qū)藥耗價格,減輕了群眾的醫(yī)藥費用負擔(dān)。

    李萑勇于攻堅克難。烏魯木齊市是國家第一批DRG試點城市,李萑以攻堅克難的勇氣,不斷完善DRG支付方式改革相關(guān)政策,組織各類培訓(xùn),參與本地化細分組,制定三年行動計劃等落地實施工作。經(jīng)評估,烏魯木齊市2021年以優(yōu)秀成績被確定為國家示范點城市。為落實好支付方式改革各項政策,結(jié)合烏魯木齊市醫(yī)療保障工作實際,不斷推出行之有效的管理方法,她先后主持起草了烏魯木齊市異地就醫(yī)直接結(jié)算、緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體基本醫(yī)療保險總額付費、日間手術(shù)醫(yī)保支付等政策,切實減輕了參保人員就醫(yī)負擔(dān),進一步提高了基金使用效率。目前烏魯木齊市已基本建成以DRG支付方式為主、單病種、日間手術(shù)、按床日付費等多元復(fù)合式醫(yī)保付費改革體系,住院患者次均費用由2022年13625.87元下降至2023年同期的11364.22元,下降了16.6%。她注重加強談判藥品“雙通道”落地使用。烏魯木齊市于2018年在全疆范圍內(nèi)率先推出了談判藥品“雙通道”管理模式,李萑在看到部分國家談判藥品因沒有對應(yīng)的門診報銷渠道只能住院報銷的問題時,便不斷探尋解決問題的辦法和途徑,并于2020年在烏魯木齊市創(chuàng)新制定了門診特藥的“雙通道”報銷模式,解決了國談藥品落地使用的“瓶頸”。該政策的出臺確保了重特大疾病患者對國談藥品能夠買得到、用得上、可報銷,她也因此收到了肺動脈高壓等罕見病患者贈送的一面面錦旗。李萑支持中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展,牽頭將中醫(yī)診療效果顯著、診療方案明確、診療技術(shù)成熟的疾病納入單病種付費范圍,提高了患者的實際報銷比例。

    李萑舍小家顧大家,講大局肯擔(dān)當。她上有老下有小,家庭的重擔(dān)都壓在她和丈夫身上。2022年新冠疫情期間,她勇挑重擔(dān),沖在疫情防控第一線,彰顯了共產(chǎn)黨員的先鋒模范作用。

    她工作作風(fēng)踏實,宗旨意識強,秉持“老百姓的事再小也是大事”的理念,滿腔熱情地解決好老百姓醫(yī)保方面的急難愁盼問題,以強烈的事業(yè)心和責(zé)任感,詮釋了醫(yī)保人的使命和擔(dān)當,得到了各級組織、參保群眾的一致好評。2018年被授予“烏魯木齊市巾幗建功標兵”稱號,2019年被評為“2017—2019年度市直機關(guān)優(yōu)秀共產(chǎn)黨員”。因業(yè)務(wù)素質(zhì)過硬,被自治區(qū)醫(yī)保局推薦為國家醫(yī)保目錄測算專家、自治區(qū)醫(yī)療服務(wù)價格評審專家。

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