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    > 全國醫(yī)療保障系統(tǒng)先進(jìn)集體和先進(jìn)個(gè)人事跡 > 先進(jìn)個(gè)人
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    以醫(yī)?;菝駥?shí)踐持續(xù)增進(jìn)民生福祉
    ——記湖北省黃岡市醫(yī)療保障局黨組書記、局長、一級調(diào)研員袁國俊
    日期:2024-01-04 訪問次數(shù): 字號:[ ]

    袁國俊,中共黨員,現(xiàn)任黃岡市醫(yī)療保障局黨組書記、局長、一級調(diào)研員。從事醫(yī)保工作以來,他始終心系民生,減輕患者高額醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān),有力防范因病返貧;他銳意改革創(chuàng)新,推動DIP支付方式等多項(xiàng)改革;他創(chuàng)新監(jiān)管方式,建立醫(yī)保基金信用監(jiān)管體系,堅(jiān)決守好百姓“救命錢”;他優(yōu)化服務(wù)質(zhì)效,讓群眾享受優(yōu)質(zhì)高效的公共服務(wù)。

    黃岡市醫(yī)療保障局黨組書記、局長、一級調(diào)研員袁國俊堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想,深入貫徹落實(shí)黨的二十大精神和國家、省深化醫(yī)保制度改革的決策部署,以醫(yī)保惠民實(shí)踐,增進(jìn)民生福祉。

    他心系民生。新冠肺炎疫情暴發(fā)后第一時(shí)間落實(shí)“兩個(gè)確?!闭?,安排部署醫(yī)保24小時(shí)在線服務(wù),統(tǒng)一調(diào)劑配送慢特病藥品,動員八方捐款捐物。2021年黃岡市醫(yī)保局獲“全國醫(yī)療保障系統(tǒng)抗擊新冠肺炎疫情先進(jìn)集體”稱號。降低群眾因病返貧風(fēng)險(xiǎn),積極探索商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn),農(nóng)村低收入人口100%參保,減輕患者高額醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān),有力防范因病返貧。2020年黃岡市醫(yī)保局獲“黃岡市脫貧攻堅(jiān)先進(jìn)集體”稱號,2021年、2022年黃岡市醫(yī)保局被市委市政府評為領(lǐng)導(dǎo)班子考核先進(jìn)單位、優(yōu)勝單位。

    他銳意改革創(chuàng)新。推動DIP支付改革實(shí)現(xiàn)三方共贏,爭取政府支持發(fā)文高位推動DIP支付改革省級試點(diǎn),圍繞主體政策精心制定病種目錄庫、費(fèi)用結(jié)算、考核與監(jiān)管、經(jīng)辦管理規(guī)程等相關(guān)配套政策,促進(jìn)醫(yī)保結(jié)算更加精準(zhǔn),全市236家醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)實(shí)際付費(fèi),群眾得實(shí)惠、醫(yī)院得發(fā)展、基金得安全。創(chuàng)新機(jī)制減輕癌癥患者就醫(yī)負(fù)擔(dān),推動建立省內(nèi)首個(gè)“特殊藥品輸注中心”,以住院模式向癌癥患者提供用藥預(yù)約、藥品注射、藥品副作用觀察和處理等服務(wù),為部分使用高值靶向藥物的腫瘤患者節(jié)省費(fèi)用30%。立足黃岡中醫(yī)藥資源稟賦,助力建設(shè)國家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展試驗(yàn)區(qū),成功爭取醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革省級試點(diǎn),聯(lián)合高校探索建立價(jià)格項(xiàng)目管理、總量調(diào)控、分類形成、動態(tài)調(diào)整和監(jiān)測考核等5項(xiàng)機(jī)制,突出醫(yī)務(wù)人員勞務(wù)價(jià)值,大力推進(jìn)中醫(yī)診療項(xiàng)目與西醫(yī)同類項(xiàng)目同治、同效、同價(jià);出臺“支持中醫(yī)藥發(fā)展20條”,把45個(gè)以針灸、推拿類治療為主的病種納入“中醫(yī)康復(fù)日間診療”醫(yī)保結(jié)算,本市86個(gè)中藥制劑、37個(gè)中藥配方顆粒、2個(gè)中藥飲片進(jìn)入全省醫(yī)保支付范圍,積極發(fā)揮中醫(yī)診療“簡、便、廉、驗(yàn)”的特色優(yōu)勢。

    他創(chuàng)新監(jiān)管方式,爭取同級編委支持成立專司基金監(jiān)督機(jī)構(gòu)。建立“智能監(jiān)控+日常巡查+重點(diǎn)檢查+舉報(bào)專查+異地交叉隨機(jī)查”模式,緊盯醫(yī)療機(jī)構(gòu)套高收費(fèi)、過度醫(yī)療、零售藥店藥品刷卡套現(xiàn)等突出違規(guī)問題,嚴(yán)厲打擊“三假”,挽回基金損失1.04億元,嚴(yán)控醫(yī)療費(fèi)用不合理增長。推動建設(shè)醫(yī)?;鹦庞帽O(jiān)管體系,細(xì)化定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議管理,明確各級各類信用激勵和懲戒措施,強(qiáng)化部門信息共享,建立協(xié)同監(jiān)管、聯(lián)合執(zhí)法的聯(lián)席機(jī)制,促進(jìn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)和個(gè)人行為規(guī)范,推動基金監(jiān)管工作處于全省前列。

    他著力創(chuàng)新便民服務(wù),以微創(chuàng)新優(yōu)化營商環(huán)境。創(chuàng)新開展零售藥店定點(diǎn)簽約“先準(zhǔn)入后評審”,簡化“出生一件事”聯(lián)辦手續(xù),推行女職工產(chǎn)檢費(fèi)和生育津貼“免申即享”,待遇“不見面”直達(dá)用人單位賬戶;力推武鄂黃黃醫(yī)保同城化,實(shí)現(xiàn)武漢、鄂州、黃石、黃岡四城跨市通辦、費(fèi)用直接結(jié)算、關(guān)系一日接續(xù)、自由擇城參保,打破群眾辦事屬地限制。爭創(chuàng)國家示范窗口,推動所轄11個(gè)縣市區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)29個(gè)服務(wù)事項(xiàng)“四減”(減時(shí)限、減環(huán)節(jié)、減審批、減跑路)、“五統(tǒng)一”(資料、流程、政策、待遇、時(shí)限統(tǒng)一),辦事較法定時(shí)限縮減65%以上。黃岡市醫(yī)保局2019年至2022年連續(xù)四年被評為市政務(wù)服務(wù)中心“十佳”窗口;持續(xù)推進(jìn)服務(wù)資源下沉,通過“市區(qū)通辦”“社區(qū)辦”“24小時(shí)自助辦”“智慧醫(yī)保政務(wù)終端”、兩定機(jī)構(gòu)“醫(yī)保工作站”、合作銀行網(wǎng)點(diǎn)“醫(yī)保代辦窗口”等多種渠道,打造市縣鄉(xiāng)村四級服務(wù)體系,群眾在家門口就能辦成事。黃岡市醫(yī)保局2021年、2022年連續(xù)兩年在全省醫(yī)保行風(fēng)評價(jià)中獲第一名。

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