九龍坡區(qū)醫(yī)療保障局堅持以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，牢記國之大者，厚植為民情懷，團結(jié)一心、真抓實干，織密扎牢多層次醫(yī)療保障網(wǎng)，堅決打擊欺詐騙保，推進醫(yī)保數(shù)字化建設(shè)，提高醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)水平，奮力解除全體人民的疾病醫(yī)療后顧之憂，在新時代新征程中譜寫九龍坡醫(yī)療保障高質(zhì)量發(fā)展新篇章。

九龍坡區(qū)醫(yī)療保障局始終堅持以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，充分發(fā)揮醫(yī)療保障解除全體人民的疾病醫(yī)療后顧之憂作用，扎實推動全區(qū)醫(yī)療保障事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。

始終把黨建作為第一要務(wù)，雙抓雙促強引領(lǐng)。深學(xué)篤用新思想。落實黨組第一議題學(xué)習(xí)制度，常學(xué)常悟習(xí)近平總書記關(guān)于醫(yī)療保障工作的重要論述和重要指示批示精神，結(jié)合主題黨日組織政策學(xué)習(xí)心得交流。建立“九龍醫(yī)保大講堂”，定期邀請專家開展專題授課。打造變革新組織。認真落實區(qū)委區(qū)政府工作部署，積極打造新時代“紅巖先鋒”變革型組織，創(chuàng)建“黨旗在心中·醫(yī)保在身邊”黨建品牌，打造便捷醫(yī)保、惠民醫(yī)保、智慧醫(yī)保在身邊三個服務(wù)子品牌。堅持全面從嚴治黨，強化干部隊伍建設(shè)，打造忠誠干凈有擔當?shù)尼t(yī)保干部隊伍，榮獲2022年度重慶市“學(xué)雷鋒示范崗”稱號。統(tǒng)領(lǐng)解決新問題。推進黨建全面統(tǒng)領(lǐng)醫(yī)保工作，建立以黨建統(tǒng)領(lǐng)問題管控體系，與審計、巡察、信訪等充分結(jié)合，發(fā)揮支部及黨員前哨探頭作用，實時掌控全區(qū)醫(yī)保發(fā)展重大問題，把問題發(fā)現(xiàn)作為起點，清單式列出解決措施和長效機制，分解形成任務(wù)書、作戰(zhàn)圖、時間表，形成問題發(fā)現(xiàn)靠黨建、發(fā)生查黨建、解決看黨建的工作格局。

始終把為民作為第一導(dǎo)向，力保力助惠民生。圍繞構(gòu)建全覆蓋、?；?、多層次、可持續(xù)醫(yī)療保障體系，全力推進全民參保，關(guān)注新就業(yè)形態(tài)勞動者、新生兒等重點群體，率先將參保融入基層“兩網(wǎng)化”治理內(nèi)容，精準鎖定參保資助對象，轄區(qū)群眾參保率穩(wěn)定在96%以上。堅持聯(lián)動兜底。堅持盡力而為量力而行，全面落實醫(yī)療保障待遇清單制度三年行動，統(tǒng)籌發(fā)揮基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助三重保障梯次減負功能，及時兌現(xiàn)群眾保障待遇，做好商業(yè)健康保險無縫銜接，開展信用就醫(yī)試點，實現(xiàn)醫(yī)保、大病、救助、補充保險、信用就醫(yī)的一站式結(jié)算。深入貫徹每個群體都應(yīng)得到尊重的醫(yī)療保障理念，異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算高效運行，全區(qū)所有定點醫(yī)藥機構(gòu)全覆蓋；大力推進長期護理保險試點，構(gòu)建標準化工作手冊服務(wù)好群眾，探索“異地信息采集+線上遠程評估”的異地評估機制，全區(qū)長期護理保險經(jīng)辦案例被評為“全國醫(yī)療保障經(jīng)辦服務(wù)規(guī)范建設(shè)優(yōu)秀案例”。

始終把改革作為第一動力，應(yīng)時應(yīng)事促發(fā)展。超前引領(lǐng)智慧醫(yī)保改革。準確把握醫(yī)療保障各方面之間、醫(yī)保領(lǐng)域與其他領(lǐng)域之間的改革聯(lián)系，積極打造國家智慧醫(yī)保實驗室基層應(yīng)用示范基地，推進智慧醫(yī)保同智慧醫(yī)院、智慧藥房的集成發(fā)展，積極開展移動支付、刷臉支付、診間結(jié)算、電子票據(jù)、電子處方流轉(zhuǎn)等試點，掛號、檢查、購藥等全場景實現(xiàn)無感就醫(yī)，落地全國首臺24小時自助購藥智慧藥柜，7.38萬人次享受遠程會診、網(wǎng)上結(jié)算、用藥配送在線服務(wù)，37.58萬名群眾享受無感就醫(yī)服務(wù)。示范引領(lǐng)數(shù)字監(jiān)管改革。建立全覆蓋日常巡查機制，承接市級試點構(gòu)建基金監(jiān)管信用體系，以數(shù)字引領(lǐng)打造集成基金監(jiān)管、信用評價等應(yīng)用場景的智能基金監(jiān)管信息平臺，實現(xiàn)智能審核預(yù)警、大數(shù)據(jù)分析預(yù)警、場景監(jiān)控、藥品進銷存管理等功能，精準導(dǎo)航醫(yī)?；鸨O(jiān)管，取得國家醫(yī)療保障局基金監(jiān)管“兩試點一示范”醫(yī)保智能監(jiān)控示范點終期評估“優(yōu)秀”等次。深化引領(lǐng)系統(tǒng)集成改革。算好民生大賬，扎實推進“三醫(yī)”聯(lián)動，集成不同支付方式優(yōu)點，采取激勵與約束并存的方式全面推進支付制度改革，積極開展DRG付費方式改革，全面推進藥品耗材集中帶量采購，動態(tài)強化采購監(jiān)測，為群眾節(jié)約醫(yī)藥費用1.7億元。

圖為重慶市九龍坡區(qū)醫(yī)療保障局集體合影。

始終把服務(wù)作為第一品牌，高標高效樹形象。建立健全網(wǎng)格化三級醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)體系，借助全區(qū)“五級圈群”實行群眾“進圈入群”管理，優(yōu)化政策宣講、便民服務(wù)、個性化服務(wù)“三服務(wù)”，累計推送醫(yī)保政策信息150萬余條。優(yōu)化“線上+線下+自助智慧經(jīng)辦服務(wù)”，打造標準化規(guī)范化全區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦平臺，多場景配備醫(yī)保自助服務(wù)一體機和醫(yī)保服務(wù)綜合終端，42項業(yè)務(wù)自助辦理，充分運用國家及重慶醫(yī)保App推廣特病醫(yī)院變更、異地就醫(yī)備案、參保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)等22項業(yè)務(wù)掌上辦、網(wǎng)上辦。推進醫(yī)保服務(wù)“示范點”建設(shè)，整合經(jīng)辦服務(wù)流程，打通數(shù)據(jù)共享鏈路，大幅減少非必要資料提供，推行“預(yù)約延時+代辦幫辦+異地協(xié)辦”工作機制，建立成渝雙城醫(yī)保服務(wù)站，破解服務(wù)時間差、多單位交叉業(yè)務(wù)、川渝等異地就醫(yī)難題。