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    > 全國醫(yī)療保障系統(tǒng)先進(jìn)集體和先進(jìn)個人事跡 > 先進(jìn)個人
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    以奮斗敬歲月 用擔(dān)當(dāng)守初心
    ——記江蘇省淮安市淮陰區(qū)醫(yī)療保障局黨組書記、局長裘靖寧
    日期:2023-12-13 訪問次數(shù): 字號:[ ]

    裘靖寧,中共黨員,現(xiàn)任淮安市淮陰區(qū)醫(yī)療保障局黨組書記、局長。他腳踏實地為民服務(wù),帶領(lǐng)淮陰區(qū)醫(yī)療保障局連續(xù)4年全市綜合考評第一,他在全市率先探索醫(yī)保行政執(zhí)法,做規(guī)范“執(zhí)法者”;他創(chuàng)新總額控制下基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診統(tǒng)籌診療人數(shù)動態(tài)點(diǎn)值法,做基金“精算師”;他全面優(yōu)化醫(yī)保領(lǐng)域便民服務(wù),做基層“實干家”。

    裘靖寧先后在審計、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、民政等部門擔(dān)任領(lǐng)導(dǎo)工作,均取得優(yōu)異成績,曾獲江蘇省民政系統(tǒng)先進(jìn)工作者稱號。2019年2月走上淮陰區(qū)醫(yī)保局局長崗位后,他在行政執(zhí)法、結(jié)算管理、公共服務(wù)等方面全方位推進(jìn)醫(yī)保管理服務(wù)工作,取得顯著成效。

    夯實法治根基,做規(guī)范“執(zhí)法者”。這是裘靖寧同志著力推進(jìn)的一項治本之計。2020年,淮陰區(qū)在全市率先探索醫(yī)保行政執(zhí)法,通過可行性調(diào)研,確立行政執(zhí)法四項流程、外傷審核四項機(jī)制。他提出“處罰不是目的,要堅持一查、二幫、三促原則,尋求醫(yī)保部門和醫(yī)藥機(jī)構(gòu)共同發(fā)展之路”。行政執(zhí)法開展至今,淮陰醫(yī)保無醫(yī)藥機(jī)構(gòu)訴訟、無社會重大輿情,醫(yī)?;鸨O(jiān)管工作連續(xù)三年全市第一。

    創(chuàng)新結(jié)算方式,做基金“精算師”。這是裘靖寧著力推進(jìn)的一項機(jī)制建設(shè)?;搓巺^(qū)毗鄰淮安市主城區(qū),轄區(qū)內(nèi)淮安市第一人民醫(yī)院,居民門診統(tǒng)籌費(fèi)用支出較高,他在數(shù)據(jù)分析會上提出“醫(yī)保要想好,醫(yī)院必須好,只有醫(yī)院好,醫(yī)保才會好”理念,帶領(lǐng)業(yè)務(wù)骨干到轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)走訪調(diào)研,創(chuàng)新總額控制下的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診統(tǒng)籌診療人數(shù)動態(tài)點(diǎn)值法,形成淮陰特色的多元復(fù)合式支付機(jī)制。在督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范診療的同時,門診基金支出總額逐年下降,每年節(jié)約基金支出500萬元-750萬元。

    提升公共服務(wù),做基層“實干家”。這是裘靖寧提升公共服務(wù)的著力點(diǎn)。淮陰區(qū)參保覆蓋率持續(xù)穩(wěn)定在98.5%-98.9%之間,穩(wěn)居全市前列;異地就醫(yī)門診直接結(jié)算率全市第一;率先完成醫(yī)保電子憑證激活率60%的任務(wù)目標(biāo),結(jié)算率保持全市前列;率先開展服務(wù)大廳升級改造,提供多方位自助、引導(dǎo)服務(wù);率先實施醫(yī)保“綜合柜員制”,所有事項全窗口通辦;率先實現(xiàn)“15分鐘醫(yī)保服務(wù)圈”鎮(zhèn)街、村(社區(qū))全覆蓋,建設(shè)省級示范點(diǎn)6個,市級示范點(diǎn)7個,15項高頻業(yè)務(wù)辦理常態(tài)化。2021年被江蘇省醫(yī)保局推薦參加公共服務(wù)專項治理國家驗收。

    在裘靖寧的帶領(lǐng)下,淮陰醫(yī)保2019年-2022年連續(xù)四年在全市醫(yī)保工作綜合排名第一。2022年獲省政府辦公廳督查激勵表彰通報,被列為全省2021年優(yōu)化醫(yī)保領(lǐng)域便民服務(wù)、推進(jìn)醫(yī)保經(jīng)辦管理服務(wù)體系建設(shè)、提升醫(yī)保規(guī)范化管理水平等成效明顯地區(qū)。

    在實踐中,裘靖寧勇于直面挑戰(zhàn),不斷攀登新的高峰。在他41年的工作生涯中,200余本工作筆記是他最寶貴的財富,記錄著他一路走來的經(jīng)驗總結(jié)、人生感悟。

    腳踏實地,敬業(yè)奉獻(xiàn),不忘初心使命?!鞍倮镏邪刖攀?,千尺竿頭須再攀”,是裘靖寧初入醫(yī)保工作時對自己的告誡。近5年來,他跑遍轄區(qū)所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道醫(yī)療機(jī)構(gòu),對每個醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員規(guī)模、輻射范圍等情況了然于胸?!?5分鐘醫(yī)保服務(wù)站”建設(shè)以來,他每周檢查督導(dǎo),查看在建站點(diǎn)進(jìn)度,了解建成站點(diǎn)運(yùn)行情況,聽取辦事群眾的真實感受。為讓各站點(diǎn)建得更便民實用,減輕醫(yī)院負(fù)擔(dān),他帶著項目預(yù)算、工作報告數(shù)次向區(qū)委區(qū)政府領(lǐng)導(dǎo)匯報,為5個站點(diǎn)爭取區(qū)級財政補(bǔ)助150萬元。

    心存希冀,目有繁星,不負(fù)年少之志。在裘靖寧的最新一本工作筆記上寫著這樣一句話:“沒有人永遠(yuǎn)年輕,但永遠(yuǎn)有年輕的人。”他從不吝嗇對年輕同志的培養(yǎng),從心理疏導(dǎo)、環(huán)境優(yōu)化、教學(xué)成果等方方面面關(guān)心著每一名同志的成長。如今,淮陰醫(yī)保不僅有能頂起一片天的“老醫(yī)保人”,更有能扛起半邊天的“新醫(yī)保人”,營商環(huán)境優(yōu)勝單位、政法工作先進(jìn)集體、書香機(jī)關(guān)、無煙機(jī)關(guān)、節(jié)約型機(jī)關(guān),“三八”紅旗手、重特大項目攻堅招商尖兵、五一巾幗標(biāo)兵……他在近5年時間里潛移默化影響著淮陰醫(yī)保每一個人,時刻激勵大家心懷希望,向著更高更遠(yuǎn)的夢想努力。

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